หลักการและเหตุผล
มะเร็งปอดเป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญทั้งระดับโลกและระดับประเทศ จากข้อมูลขององค์การอนามัยโลก (WHO) ในปี 2022 พบว่ามีผู้ป่วยรายใหม่ประมาณ 2.48 ล้านราย คิดเป็นร้อยละ 12.4 ของผู้ป่วยมะเร็งทั้งหมด และมีผู้เสียชีวิตกว่า 1.8 ล้านรายทั่วโลก จัดเป็นสาเหตุการตายจากมะเร็งอันดับต้นๆ ปัจจัยเสี่ยงสำคัญ ได้แก่ การสูบบุหรี่ การสัมผัสมลภาวะทางอากาศ การสัมผัสสารก่อมะเร็งจากการประกอบอาชีพ สำหรับประเทศไทยในปี 2022 พบผู้ป่วยมะเร็งปอดรายใหม่ 23,392 ราย และในปีเดียวกันนี้มีผู้เสียชีวิตจากมะเร็งปอด 20,626 รายซึ่งจัดเป็นอันดับ 1 ของการเสียชีวิตจากโรคมะเร็งในชาวไทย การรักษาโรคมะเร็งปอดบูรณาการหลายวิธีเข้าด้วยกัน ทั้งการผ่าตัด การใช้รังสีรักษา และการใช้ยาซึ่งมีหลากหลายประเภท ไม่ว่าจะเป็น เคมีบำบัด ยารักษามุ่งเป้า และภูมิคุ้มกันบำบัด ซึ่งมีการพัฒนาและมียาใหม่ๆ ที่ได้รับการอนุมัติจากคณะกรรมการอาหารและยาให้ใช้อย่างต่อเนื่อง
เภสัชกรมีบทบาทสำคัญในการดูแลผู้ป่วยมะเร็งปอด ตั้งแต่การให้ความรู้เพื่อป้องกันการสัมผัสปัจจัยเสี่ยง การรณรงค์ให้ผู้ที่มีความเสี่ยงไปรับการตรวจคัดกรอง เมื่อผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยเป็นมะเร็งปอดและมีการวางแผนในการให้ยาเพื่อรักษา เภสัชกรต้องมีความเรื่องแนวทางการรักษาในการจ่ายยาและให้คำแนะนำเกี่ยวกับยา การจัดการอาการข้างเคียงของยา ไปจนถึงการติดตามผลการรักษา เภสัชกรสามารถช่วยในการจัดการยาให้เกิดความคุ้มค่าและลดความสูญเสีย เช่น การคำนวณปริมาณยาให้เหมาะสม เภสัชกรจึงต้องศึกษาทำความเข้าใจรายละเอียดของยาใหม่ๆ ที่ถูกนำมาใช้ในการรักษาผู้ป่วย เพื่อให้มั่นใจว่าผู้ป่วยมีความปลอดภัยและได้รับประโยชน์สูงสุดจากการรักษา ความรู้และทักษะที่ครอบคลุมช่วยให้เภสัชกรสามารถสนับสนุนทีมแพทย์ได้อย่างมีประสิทธิภาพและช่วยเพิ่มคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย
Amivantamab (อะมิแวนทาแมบ) หรือในชื่อการค้า Rybrevant® จัดเป็นยากลุ่ม Bispecific antibody (ออกฤทธิ์ต่อต้าน EGFR และ MET) ได้รับ การอนุมัติ จาก FDA ในปี 2021 และ EMA ในปี 2022 สำหรับรักษามะเร็งปอดชนิด NSCLC ที่มีการกลายพันธุ์ของ EGFR Exon 20 insertion โดยให้ใช้ยานี้หลังจากผู้ป่วยมีการลุกลามของโรคหลังจากใช้ยาเคมีบำบัดสูตรที่มียา platinums เป็นหลัก ในด้านประสิทธิผลอ้างอิงจากงานวิจัยทางคลินิกชื่อ CHRYSALIS Study พบว่าอัตราการตอบสนองต่อการรักษาโดยรวมอยู่ที่ประมาณ 40% และระยะเวลาที่ผู้ป่วยตอบสนองต่อการรักษาเฉลี่ยคือ 11.1 เดือน สำหรับข้อมูลความปลอดภัย เนื่องจาก amivantamab เป็นยากลุ่ม monoclonal antibody ข้อมูลอาการไม่พึงประสงค์ที่มีรายงานจากงานวิจัยทางคลินิก ส่วนใหญ่พบว่าผู้ป่วยเกิดผื่น และ อาการผิดปกติระหว่างได้รับยา (infusion related syndromes) รวมไปถึงอาการหายใจติดขัด แต่ส่วนใหญ่อาการที่เกิดขึ้นอยู่ในระดับน้อยจนถึงปานกลาง อย่างไรก็ตามมีอาการไม่พึงประสงค์ที่รุนแรงเกิดขึ้น เช่น การเกิดปอดอักเสบ การเกิด QT prolongation ได้ในผู้ป่วยร้อยละ 3 และ 2.5 ตามลำดับ ดังนั้นผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยยานี้จึงควรได้รับการติดตามอาการไม่พึงประสงค์จากยาและเภสัชกรควรให้ข้อมูลคำอธิบายต่างๆ ที่จำเป็นแก่ผู้ป่วยในการดูแลตนเองและแก้ไขปัญหาอาการไม่พึงประสงค์ที่เกิดขึ้นอย่างเหมาะสม
เพื่อให้เภสัชกรผู้มีหน้าที่ดูแลผู้ป่วยมะเร็งปอดสามารถจ่ายและให้คำแนะนำการใช้ยาตลอดจนติดตามการรักษาด้วยยานี้ได้อย่างมีประสิทธิภาพ ภาควิชาเภสัชกรรมปฏิบัติจึงมีแนวคิดจัดการประชุมวิชาการในครั้งนี้

วัตถุประสงค์
1.เพื่อเพิ่มพูนความรู้ที่ทันสมัยเกี่ยวกับแนวทางการรักษาโรคมะเร็งปอด
2.เพื่อให้ผู้เข้าร่วมประชุมนำความรู้ที่ได้ไปประยุกต์ใช้ในการดูแลรักษาผู้ป่วยมะเร็งปอดที่ได้รับยา amivantamab
3.เพื่อแลกเปลี่ยนความคิดเห็นระหว่างบุคลากรทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้องกับการดูแลรักษาผู้ป่วยโรคมะเร็งปอดด้วยยา amivantamab

ผู้สนใจเข้าร่วมประชุมสามารถลงทะเบียนได้ที่หน่วยการศึกษาต่อเนื่อง คณะเภสัชศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย (https://www.ce.pharm.chula.ac.th/) โทรศัพท์ 0-2218-8283,8481 หรือ e-mail: ce@pharm.chula.ac.th